小さく生まれた赤ちゃんのママへ~早産児のQ&A


早産児の低体温

新生児は体温調節機能が未熟であるため体温がまわりの環境温度の影響を受けやすく低体温になりやすいという特徴があります。
また、低出生体重児や早産児はほど低体温を起こしやすいといえます。

早産児の体温の特徴

新生児は体温調節可能域が狭いため、環境温度の影響を受けやすく、低体温や発熱をきたしやすいという特徴があります。
とくに低出生体重児や早産児は、グリコーゲンの貯蔵量は皮下脂肪、褐色細胞が少なく熱産生に乏しく、さらに体表面積が大きく早期に熱を喪失する傾向にあり、環境の温度の影響を受けやすいといえます。

早産児の熱の産生

ヒトの熱産生には体を震わせて熱を産生する物理的熱産生と体内で脂肪を燃やして産生する化学的熱産生とありますが、新生児は体を震わせて熱を産生することができないため、脂肪を燃やして熱を産生する必要があります。
呼吸機能や循環器機能が未熟な低出生体重児や早産児は、脂肪を燃焼させるために必要な酸素を十分に供給することができないため、熱を産生しにくいといえます。
褐色脂肪細胞は肩甲骨周囲と腎周囲に集中しており、成熟児の体重あたり2~6%、早期産児では約1%とわずかです。
新生児は体重あたりの体表面積の比率も高く、体温調節には不利といえます。

早産児の熱の喪失

新生児の熱の喪失は、体の深部から体表への移動と体表から外への熱の喪失という2段階からなっており、体表から外への熱の喪失には、輻射、対流、伝導、蒸散の4つの経路によります。
①輻射による熱の喪失:新生児の体表かと保育器の壁などに奪われる熱の喪失。
②対流による熱の喪失:外気温と新生児の周りの空気の流れに奪われる熱の喪失。
③伝導による熱の喪失:新生児が直接接触している衣類などに直接奪われる熱の喪失。
④蒸散による熱の喪失:新生児の体表から水分が蒸発していく際に奪われる熱の喪失。


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